실제로 복부 고민의 원인은 단순한 피하지방에만 있지 않다. 체중의 증감이나 임신·출산 과정에서 복부가 급격히 팽창했다가 수축되면서 피부는 탄력을 잃고 늘어지게 되며, 동시에 복직근이 벌어지거나 이완되기도 한다. 이로 인해 체지방이 많지 않아도 배가 불룩하게 나와 보이거나, 전반적인 복부 윤곽이 무너져 보이는 현상이 발생한다.
이처럼 피부 처짐과 복부 근육의 이완이 함께 있는 경우에는 복부거상 수술이 대표적인 해결책으로 꼽힌다. 복부거상은 느슨해진 피부를 절제하고, 벌어진 복직근을 정밀하게 봉합해 복부 중심을 다시 탄탄하게 정렬하는 수술이다. 단순히 겉모습을 정리하는 것이 아니라 복부의 근본 구조를 재정비한다는 점에서 일반적인 지방흡입과는 접근 방식이 다르다.
또한 필요에 따라 복부거상과 동시에 지방흡입을 병행하기도 한다. 남아 있는 잔여 지방까지 함께 제거하면 더욱 매끄럽고 정돈된 복부 라인을 기대할 수 있다. 특히 옆구리처럼 피부 절제만으로는 개선이 어려운 부위는 지방흡입을 병행함으로써 수술 효과를 극대화할 수 있다. 즉, 복부거상은 피부·근육·지방이라는 세 가지 문제를 동시에 해결할 수 있다는 점에서 체형교정에 있어 매우 유용한 접근법이다.
복부거상 수술 전에는 복부 초음파를 통한 정밀 진단이 선행되어야 한다. 눈에 보이는 피부 처짐 외에도 복직근 이개 여부, 지방층의 분포, 복벽의 유착 상태 등을 정확히 파악하는 것이 중요하다. 특히 과거 제왕절개나 복부 수술 이력이 있는 경우에는 수술 전 유착 여부를 미리 확인함으로써 수술의 안전성과 완성도를 높일 수 있다.
이러한 진단을 바탕으로 피부 절제 범위, 복직근 봉합 범위, 지방흡입 병행 여부 등을 체계적으로 설계함으로써 수술 결과의 예측 가능성과 만족도를 높일 수 있다.
비에스티성형외과 나옥주 대표원장은 “복부거상은 단순한 피부 제거 수술이 아니라, 복직근 복원과 지방 제거를 통해 복부의 내부 구조까지 다듬는 종합적인 수술이다. 개인마다 피부 탄력, 근막 상태, 체형 목표가 모두 다르기 때문에 반드시 초음파 검사를 기반으로 정밀한 수술 설계가 필요하며, 이를 통해 안전하면서도 만족스러운 결과를 도출할 수 있다”고 조언했다.
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