비에스티성형외과 나옥주 대표원장
국민건강보험공단이 발간한 ‘2020 알고 싶은 건강생활 정보’에 따르면 한국인 평균 비만율은 2016년 30.5%였던 것이 2018년 32.0%로 증가했다. 같은 기간 고도비만율도 5.1%에서 6.1%로 올랐다. 이는 성인 3명 중 1명이 비만이라는 통계이다.

시간이 갈수록 생활은 편리해지고 운동이 부족해진 현대인의 결과라 할 수 있겠다. 비만은 만병의 근원이란 말이 있듯이 건강한 삶을 지속하려면 체중관리를 해야 한다. 다이어트나 운동을 통해 체중을 감량한다고 하더라도 한번 늘어진 피부 탄력은 다시 돌아오기 힘들다. 이와 같은 문제를 개선할 수 있는 복부 성형은 크게 복부에 지방세포를 흡입하는 복부 지방흡입과 피부를 절제하는 복부거상술이 있다.

이때 수술 방법을 결정하는 기준은 처진 뱃살의 경우 크게 처짐의 기간과 처짐의 정도로 구분할 수 있다. 우선 처짐의 기간으로 구분할 경우 2~3년 이내 단기 체중 증가로 인해 지방이 늘어난 경우와 5년 이상 장기적으로 체중 증가 상태를 유지하는 경우다. 단기 비만의 경우 피부의 탄력성이 많이 떨어지지 않아 복부지방흡입 만으로도 충분히 늘어진 뱃살의 모양을 개선할 수 있다.

반면 5년 이상 처진 뱃살이 유지되는 경우에는 지방흡입만으로도 개선이 힘들어 복부거상술이 필요한 경우가 있다. 처짐의 정도로 구분하는 경우 피부 처짐이 골반에서 처진 주름을 기준으로 1cm 미만의 경우 지방흡입만으로도 어느 정도 처진 뱃살을 개선할 수가 있다. 피부처짐이 2cm 이상 심한 처짐의 경우 복부성형(복부거상)이 꼭 필요하다. 일반적인 복부 지방은 단순 지방흡입으로 제거하여 그 부피를 줄일 수는 있지만, 근본적으로 탄력 자체가 없는 피부의 경우에는 복부거상술을 진행하여 늘어진 피부를 제거하고 벌어진 근막을 조여준 후 흉터를 최소화 할 수 있다.



복부성형의 방법에는 피부의 늘어짐에 따라 환자의 배꼽을 기준으로 상복부와 하복부에 모두 시행하는 전체 복부성형과 배꼽을 기준으로 아래쪽에 시행하는 미니 복부성형으로 나눌 수 있다. 상황에 따라 연장술이나 허리라인 조각술 등 개인 체형에 맞는 수술법으로 진행할 수 있다. 전체 복부 성형은 피부 늘어짐이 복부 전체에 광범위하게 있는 경우로 처진 살로 인해 이완돼 있던 복근을 복직근 조작법과 허리라인 근육 조작법을 통해 바디라인을 개선한다.



반면 미니 복부성형은 피부 처짐이 아랫배에 집중적으로 있는 경우 아랫배 조직만을 부분적으로 절제하고 이완돼 있던 복근을 복직근 조작법을 통해 조여 주고 윗배 피부를 아래로 끌어당긴 후 봉합하는 과정으로 진행된다.



비에스티성형외과 나옥주 대표원장은 "복부 수술은 흉터를 최소화하는 것이 포인트다. 때문에 피부 박리와 절개 봉합에 더욱 신경을 써야 하고 혈액순환에 영향을 주어 피부 괴사가 발생할 수 있기 때문에 복부성형 시 과도한 지방흡입과 많은 양의 처진살을 제거는 해서는 안 된다"고 조언했다.

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